Больничный лист — документ, подтверждающий, что гражданин болел или ухаживал за больным родственникам в течение некоторого времени и по этой причине не мог исполнять трудовые обязанности. За указанный период работодатель и СФР выплачивают компенсацию. Право выписывать листки нетрудоспособности есть у врачей государственных поликлиник и частных больниц, имеющих лицензию на медицинскую деятельность.
Что поменялось в оформлении бюллетеней
В 2023 году произошли следующие изменения, которые нужно учитывать и в 2024 году:
- Объединены фонды. Теперь нет ПФР и ФСС, а есть СФР — Социальный фонд России, куда работодатель отправляет сведения о заболевших сотрудниках для расчёта выплат.
- Добавлены категории лиц, имеющих право на пособие по БЛ. С 2023 года физические лица, оформленные по договорам гражданско-правового характера, имеют право на выплаты по больничному листу, если за них были перечислены взносы на обязательное социальное страхование.
- Отменены справки 182н. Работодатели больше не обязаны их выписывать, но те, что выданы до отмены, по-прежнему действительны. Теперь сведения о заработке Социальный фонд запрашивает в ФНС.
- Появилась возможность оформления БЛ «Задним числом». По решению врачебной комиссии в период нетрудоспособности могут быть включены дни, предшествующие дате, в которую обратился пациент.
- Утверждён порядок расчёта для присоединённых регионов. Основание — ФЗ №20 от 17 февраля 2023 года.
В каких случаях можно и нельзя открыть листок нетрудоспособности
Перечень оснований для оформления бюллетеня:
- болезнь;
- производственная или бытовая травма;
- пребывание в санатории сразу после выписки из больницы;
- реабилитация после протезирования;
- карантин в дошкольном учреждении у ребёнка;
- уход за заболевшим родственником, включая детей и взрослых;
- пребывание заявителя на карантине;
- беременность;
- прерывание беременности (в том числе мини-аборт);
- усыновление новорожденного.
Ситуации, в которых больничный лист не оформляется:
- отсутствие симптомов любых заболеваний, симуляция;
- нахождение под арестом;
- пребывание в санаторно-курортном учреждении по путёвке;
- лечение или мед. обследование по направлению военкомата;
- болезнь или травма вследствие преступления;
- прохождение планового или профилактического медосмотра;
- болезнь в период очного обучения (выдаётся справка);
- разовое посещение клиники в связи с диагностикой, промыванием, быстрым протезированием зубов, вакцинацией;
- намеренное самоповреждение или самоотравление.
Если пациент разово обратился в поликлинику для прохождения процедуры, ему выдаётся справка с указанием даты и диагноза.
Порядок оформления больничного листа
Право выписывать листки нетрудоспособности есть у врачей и фельдшеров. Сотрудники скорой помощи, персонал оздоровительных центров, медсёстры и административный персонал медучреждений не могут оформлять больничные.
Как открыть больничный:
- Обратиться за медицинской помощью.
- Сообщить врачу данные паспорта, СНИЛС и ИНН.
- Выполнять предписания врача, являться на осмотры в назначенные дни.
- Если лечение начало в одной клинике и продолжилось в другой, открыть новый лист.
- Для закрытия больничного явиться на приём, чтобы врач подтвердил факт выздоровления.
Бюллетени оформляются в электронном виде, при этом указывается дата оформления. Если пациент вызвал участкового врача на дом, но тот приехал на следующий день, в листке указывается дата фактического оформления.
Работник может обратиться в поликлинику вечером, после окончания рабочего дня. В таком случае бюллетень открывается завтрашним числом, потому что бухгалтерия не может за одну и ту же дату начислить одновременно пособие по нетрудоспособности и заработную плату.
О чём важно знать:
- Врач или фельдшер оформляет лист нетрудоспособности в МИС (Медицинской информационной системе). Оттуда данные автоматически передаются в СФР.
- Социальный фонд и работодатель обмениваются сведениями в электронном виде. Первые 3 дня болезни оплачивает работодатель, последующие — фонд.
- В больничном не указывается диагноз, но есть коды, по которым можно определить причину нетрудоспособности (травма, болезнь, уход за ребёнком и т. д.).
- Если врач допустил ошибку при внесении данных, он аннулирует лист и создаёт дубликат.
По умолчанию, работник не обязан сообщать о том, что находится на больничном. Исключение— локальные нормативные акты работодателя.
Как посмотреть сведения о больничных через Госуслуги
Данные об открытых листках нетрудоспособности поступают из Фонда социального страхования на портал Госуслуги. Для просмотра сведений об открытых больничных нужно:
ШАГ 1
Перейти на страницу https://eln.gosuslugi.ru/ и авторизоваться.
ШАГ 2
Убедиться, что все данные профиля заполнены верно, и выбрать способ поиска: по номеру ЭЛН (электронного листка нетрудоспособности) или за указанный период.
ШАГ 3
Нажать кнопку «Запросить сведения».
В зависимости от способа поиска, система выведет один или все листки, открытые на имя гражданина. Если появится результат «не найдено», значит, по заданным параметрам бюллетеней нет.
Дистанционное открытие и закрытие
В связи с распространением коронавирусной инфекции в России была введена возможность дистанционного открытия листков нетрудоспособности. Чтобы оформить БЛ без посещения поликлиники, нужно:
- Зайти на официальный сайт медучреждения и посмотреть, есть ли там сервис для удалённого открытия БЛ.
- Если он есть, оставить заявку на аудиоконсультацию и дождаться ответа.
- Врач позвонит по указанному телефону и задаст вопросы. В зависимости от симптомов, больничный будет открыт или к нему на дом приедет участковый врач.
- Если указанного сервиса на сайте нет, нужно позвонить в регистратуру, сообщить об имеющихся симптомах и о необходимости удалённого открытия БЛ.
- Получить указания по поводу дальнейших действий.
Есть несколько вариантов, в зависимости от региона. Пример, как реализовано дистанционное открытие листка нетрудоспособности в Москве:
Ранее действовал единый для всех регионов сервис дистанционного открытия больничных через Госуслуги, но в настоящее время он не работает. Лучше уточнить заранее, есть ли в регионе, где проживает гражданин, возможность удалённого оформления БЛ и как она реализована. Электронные сервисы часто работают с перебоями.
Категории, для которых требуется личный осмотр врача:
- лица с хроническими заболеваниями;
- беременные;
- пенсионеры.
Дистанционное закрытие больничного также возможно, но не во всех краях и областях. В некоторых регионах в период повышенной нагрузки на врачей предусмотрено, что открытый бюллетень закрывается автоматически через 7 дней. При необходимости продления гражданин должен обратиться в поликлинику. Если БЛ открыт по уходу за ребёнком, закрыть его дистанционно нельзя.
Для закрытия необходимо обратиться в свою поликлинику по телефону или через Госуслуги, если такая возможность открыта для региона, в котором проживает пациент. Также можно зайти на официальный сайт больницы и посмотреть, нет ли такой услуги у них.
Оформление и оплата больничных совместителям
Больному, который работает по совместительству, оплачивать бюллетень могут все или один работодатель, в зависимости от обстоятельств.
- Первый вариант — человек трудится как внутренний совместитель. Лист нетрудоспособности оформляется в стандартном порядке, оплачивается единственным нанимателем.
- Второй вариант — сотрудник трудоустроен в нескольких местах, и за расчётный период он не менял работу.
Пример:
Иванов А. А. работает в ООО «Стройснаб», и это его основное рабочее место. Также он работает в ООО «Главмонтаж» совместителем. С 2021 года он не менял работу. Сведения о больничном листе СФР отправляет в обе организации и каждая должна заплатить за 3 дня, согласно среднему заработку, а также передать в СФР сведения о коэффициентах, дистанционном характере работы и других условиях, необходимых фонду для расчёта пособия. СФР выплачивает только одно пособие, независимо от количества работодателей.
- Третий вариант — сотрудник в расчётном периоде менял работу.
Пример:
Петров Б. Б. проработал до конца декабря 2022 года в ООО «Мосшина», уволился оттуда и в январе 2023 года устроился в ООО «Бройлер». В феврале 2023 года он устроился совместителем в ООО «Минутка». В такой ситуации пособие по временной нетрудоспособности должен выплатить один работодатель, какой именно — выбирает работник. В расчёте размера пособия должны быть учтены выплаты, полученные работником в расчётном периоде от всех предыдущих работодателей, при условии, что организация располагает этими сведениями. Передать эти данные работник может посредством справки 182н, выписанной ранее 2023 года.
Чтобы получить выплаты от Социального фонда, сотрудник должен передать работодателю реквизиты и способ получения, а тот отправит их в СФР. Как правило, эта данные запрашивают при оформлении на работу. В течение 3 дней они должны быть переданы в СФР. Если в течение рабочего периода у сотрудника изменились банковские реквизиты, он должен сообщить работодателю новые.